Modelli di istanza
Modelli di istanza che regolano i principali procedimenti di autorizzazione e accreditamento ai sensi della determina G10924 del 16/09/2021.
N.B In base alle norme statali vigenti, ogni istanza richiede obbligatoriamente una marca da bollo da 16,00€.
Requisiti minimi autorizzativi - allegato C del DCA U0008/2011 e smi - nota prot. 2213/2018
| Modello | Descrizione |
| Modello 1 | Istanza di autorizzazione all’esercizio, alla variazione, all’ampliamento, alla trasformazione o al trasferimento di attività sanitarie e/o socio-sanitarie (L.R. n. 4/2003; art. 8, R.R. n. 20/2019) |
| Modello 1 bis | Istanza di autorizzazione all’esercizio studio medico/sanitario (L.R. n. 4/2003; art. 8 R.R. n. 20/2019) |
| Modello 2 | Comunicazione inizio attività studio medico o odontoiatrico singolo o associato (L.R. n. 4/2003; art. 1 comma 2 R.R. n. 20/2019; D.G.R. 447/2015) |
| Modello 2 bis | Richiesta annullamento istanza di conferma dell’autorizzazione all’esercizio su piattaforma SAASS (L.R. n. 4/2003; DCA n. U00038/2012 e s.m.i.; D.G.R. 447/2015) |
| Modello 3 | Comunicazione di variazione del Direttore sanitario/Direttore tecnico della struttura (L.R. n. 4/2003; art. 15 R.R. n. 20/2019 |
| Modello 4 | Comunicazione di variazione del legale rappresentante del soggetto autorizzato (L.R. n. 4/2003; art. 15 R.R. n. 20/2019) |
| Modello 5 | Comunicazione di variazione di ragione sociale, denominazione, sede legale o trasformazione della forma giuridica (L.R. n. 4/2003; art. 15 R.R. n. 20/2019) |
| Modello 6 | Istanza di accreditamento, di rinnovo, di riconversione o di ampliamento dell’accreditamento (L.R. n. 4/2003; R.R. n. 20/2019) |
| Modello 7 | Istanza di voltura del titolo autorizzativo (ed eventuale accreditamento) per subentro nella gestione di struttura sanitaria e socio-sanitaria (L.R. n. 4/2003; artt.14 e 28 R.R. n. 20/2019) |
| Modello 8 | Richiesta parere preventivo di compatibilità (L.R. n. 4/2003; R.R. n. 20/2019) |
| Modello 9 | Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà (allegato E del DCA 552 del 2017) |
| Modello 10 | Comunicazione interventi edilizi di manutenzione ordinaria o straordinaria (art. 2, comma 2 R.R. 20/2019) |
| Modello 11 | Istanza di rimodulazione attività sanitaria o socio-sanitaria (art. 9 R.R. 20/2019) |
| Modello 12 | Istanza per l’installazione di apparecchiatura a risonanza magnetica – sett. 2021 |
| Determinazione n. G14730 del 29/11/2021 - Modello B | Modello di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà ai sensi della Determinazione n. G14730 del 29 novembre 2021 |
